Медицина

При достаточном наполнении и напряжении пульс называют большим, при недостаточном — нитевидным.

Скорость пульса дает представление о быстроте подъема и падения пульсовой волны. Пульс называют скорым, если подъем и падение пульсовой волны ускорены, и медленным, если они замедлены.

Техника измерения пульса

Для исследования пульса выбирают места, где артерия расположена поверхностно и может быть прижата к кости. Наиболее отчетлив пульс на лучевой артерии у лучезапястного сустава со стороны большого пальца. Руке больного придается удобное положение, чтобы напряжение мышц и натяжение сухожилий не мешали пальпации.

Исследователь располагает II — IV пальцы вдоль лучевой артерии в нижней части предплечья на ладонной его поверхности так, чтобы II палец находился у основания I пальца исследуемого, а III и IV следовали за ним в направлении локтевого сустава. Артерию прижимают к лучевой кости и определяют показатели пульса. В некоторых случаях измерение пульса на лучевой артерии проблематично. Например, трудно определить частоту пульса при различных патологических процессах сопровождающихся падением кровяного давления (коллапс, инфаркт миокарда, травматический шок и др.). Кроме того, пульс нельзя прощупать на лучевой артерии при наложении повязок на лучевую область. В таких ситуациях пульс можно исследовать на сонной, височной, бедренной и других артериях, доступных для пальпации. Измерение пульса на сонной артерии проводится II-IV пальцами руки. Располагать пальцы необходимо на шее перед грудинно-ключично-сосцевидной мышцей на уровне надгортанника, слегка прижимая пальцы к поперечным отросткам шейного отдела позвоночника. Частота пульса отмечается в температурном листе.

 

 

 

 

 

 

52. Дыхание, возрастные особенности дыхания, подсчет дыхательных движений.

Дыхание — совокупность процессов, осуществляющихся благодаря функции различных органов и систем, обеспечивающих поступление в организм кислорода из окружающей среды, использование его в биологическом окислении и удаление из организма продукта окисления — углекислого газа.

Дыхат. процесс подразделяется на три фазы: внешнее дыхание, транспортировка газов кровью и тканевое, или внутреннее, дыхание. Внешнее дыхание осуществляется благодаря функциям дыхательных мышц и бронхолегочного аппарата, а также системной регуляции, обеспечивающей вентиляцию легочных альвеол и диффузию газов через альвеолокапиллярные мембраны. Вдох происходит в результате сокращения дыхательных мышц, вследствие чего объем грудной клетки увеличивается, легкие растягиваются и атмосферный воздух засасывается в них благодаря создавшейся разнице давления между атмосферным и альвеолярным воздухом. Вслед за этим дыхательные мышцы расслабляются, легкие спадаются, давление воздуха в альвеолах становится выше атмосферного, и он вытесняется из легких — происходит выдох.

В зависимости от того, в каком направлении расширяется грудная клетка при дыхании, различают грудной (женский), брюшной (мужской) и смешанный типы дыхания. При грудном типе грудная клетка расширяется в переднезаднем и боковом направлениях, при брюшном — в вертикальном, за счет диафрагмы, при смешанном типе размер грудной клетки увеличивается во всех направлениях.

Частота дыхания у взрослых составляет 16-20 в минуту. Изменения ее у здорового человека зависят от возраста, пола (у женщин на 2-4 дыхания в минуту больше, чем у мужчин), положения тела (в горизонтальном положении число дыханий меньше, чем в вертикальном), температуры, физического и эмоционального напряжения и др. Занятия физкультурой и спортом приводят к уменьшению частоты дыхания до 8-10 в минуту.

Дыхание у детей значительно чаще, чем у взрослых. Это объясняется большей потребностью детей в кислороде (вследствие недоразвития альвеол).

Частота дыхания у детей в зависимости от возраста

Новорожденный   —   40-50;  1 год —   30-45;  5 лет —   25;   12 лет — 20

Различные патологические процессы в организме могут привести к длительным расстройствам дыхания. Таким как одышка, удушье, асфиксия. Одышка — нарушение частоты, глубины, ритма дыхания. Различают инспираторную одышку (затруднение вдоха), экспираторную (затруднение выдоха) и смешанную. Удушье — резко выраженная одышка.

Астма — внезапно, приступообразно наступающее удушье. Асфиксия — резко выраженное удушье, которое может закончиться полным прекращением дыхания.

Страниц: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90

Опубликовано в Разное, просмотров: 840, автор: Александр (0/2)