Медицина

Гигиенический душ желательно принимать ежедневно. Если ванна и душ противопоказаны, то вместо них ежедневно делают обтирания. Особенно это относится к тем больным, которые нуждаются в повторных подмываниях (непроизвольное испражнение или мочеиспускание). Для протирания используются марлевые салфетки или поролоновые губки. Марлевую салфетку или губку смачивают в тёплой воде (35-36°С), слегка отжимают и протирают сначала лицо и шею, затем спину, грудную клетку, руки, подмышечные впадины, живот, ноги. Вытирают кожу в том же порядке.

Лицо, шею полагается мыть ежедневно. Если больной находится на строгом постельном режиме, умываться ему помогает персонал. Руки следует мыть утром, перед едой и после любого загрязнения в течение дня, особенно после посещения туалета. Ноги нужно мыть ежедневно на ночь теплой водой с мылом. Больному, находящемуся на постельном режиме, ноги следует мыть 2-3 раза в неделю, поставив тазик на кровать.

Подмывание наружных половых органов.

Кожа половых органов и заднего прохода в обычных условиях требует ежедневного обмывания. Ходячие больные для этой цели могут пользоваться биде, лежачих подмывают не менее 2 раз в сутки. Больных, длительное время находящихся в постели и не принимающих каждую неделю гигиеническую ванну; необходимо несколько раз в день подмывать, так как скопление мочи и кала в области паховых складок может привести к нарушению целости кожи и образованию пролежней. Подмывание производят слабым раствором калия перманганата или другим дезинфицирующим веществом. Раствор должен быть теплым (30-32°С). Для подмывания нужно иметь кувшин, корнцанг и стерильные марлевые салфетки. Чаще всего подмывают женщин.

При подмывании женщин сначала подстилают клеёнку под ягодицы и подкладывают судно. Проводящий процедуру одевает резиновые перчатки. Больная должна лежать на спине, согнув ноги в коленных суставах и немного разведя в бедрах. Б левую руку берут кувшин с теплым дезинфицирующим раствором и поливают на наружные половые органы к заднему проходу (сверху вниз). После этого сухой марлевой салфеткой в том же направлении протирают кожу. Подмывание можно производить из кружки Эсмарха, снабженной резиновой трубкой, зажимом и влагалищным наконечником, направляя на промежность, струю воды.

Мужчин подмывать значительно проще. Положение больного на спине, ноги согнуты в коленях, под ягодицы подкладывают судно и направляют струю воды на промежность и паховые складки. Марлевой салфеткой протирают кожу, затем сухой салфеткой вытирают ее насухо; если имеется опрелость в паховых складках, их смазывают вазелином или детским кремом.

Подмышечные области, паховые складки, складки кожи под молочными железами, особенно у тучных людей, у пациентов с повышенной потливостью, требуют частого мытья. Б противном случае развиваются опрелости. Защитные свойства кожи при этом снижаются, а микробы получают возможность проникать в организм и вызывать заболевание (эпидермофития кожи).

Уход за ногтями.

Стрижка ногтей больным проводится каждую неделю после гигиенической ванны. Для стрижки ногтей используют маленькие ножницы. Стричь следует так, чтобы не поранить кожу. После процедуры ножницы дезинфицируют, протирают ваткой, смоченной спиртом или 0,5 % раствором хлорамина.

Как подмывать женщину, находящуюся на постельном режиме

Ежедневно (2—3 раза в день) больным женщинам следует проводить туалет половых органов, подмы­вать из кувшина. Женщина лежит на подкладном судне (тазике). Струю воды или слабого раствора перманганата калия направляют на промежность. При этом производят несколько движений ватным тампо­ном в направлении от половых органов к заднему про­ходу. Другим ватным тампоном таким же образом осушают кожу промежности.

Как меняют нательное и постельное белье тяжелобольным

При смене нательного белья тяжелобольному, на­ходящемуся на постельном режиме, захватывают края рубашки, снимают ее через голову, а затем осво­бождают руки. Чистое белье надевают в обратном по­рядке. Если у больного повреждена рука, сначала снимают рукав со здоровой руки, а затем — с больной. Надевают рубашку сначала на больную руку, а за­тем — на здоровую.

Менять постельное белье лежачим больным можно двумя способами: 1) грязную простыню скатывают ва­ликом со стороны головы и ног, а затем удаляют. Чис­тую простыню, скатанную с двух сторон, как бинт, под­водят под крестец больного и расправляют по длине кровати; 2) больного передвигают на край постели, за­тем скатывают грязную простыню по длине, на свобод­ном месте расправляют чистую, на которую переклады­вают больного, а на другой стороне снимают грязную и расправляют чистую простыню.

Страниц: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90

Опубликовано в Разное, просмотров: 843, автор: Александр (0/2)