Медицина

Сифилис — хроническое инфекционное венерическое за­болевание, которое вызывается бледной трепонемой (спирохе­той). Поражает все органы и ткани человека, характеризуется прогрессирующим течением. Различают приобретенный и врожденный сифилис. Распространению сифилиса содейству­ют недостаточное выявление источников заражения и кон­тактов, миграция населения, алкоголизм, наркомания, прости­туция, половая распущенность и другие факторы. Человек за­ражается сифилисом от больного, как правило, половым пу­тем, значительно реже — через разные предметы, загрязненные выделениями эрозированных сифилитических элементов кожи или слизистых оболочек. Возможно заражение через поцелуй, укус, а также через предметы домашнего обихода (ложки, ста­каны и др.) — бытовой сифилис. Особенно заразны больные с такими проявлениями сифилиса, как эрозивный твердый шанкр, эрозивные узелки (папулы) кожи и слизистых оболо­чек половых органов, полости рта, в которых обычно находит­ся большое количество спирохет. Возможно заражение через молоко больной матери, а также через сперму, донорскую кровь.

В клиническом течении приобретенного сифилиса вы­деляют первичный, вторичный и третичный периоды, а так­же сифилис внутренних органов, нервной системы, костей и суставов с соответствующей симптоматикой. Для первично­го периода характерно появление на месте внедрения спи­рохет эрозии или язвы, которую называют первичной сифи­ломой, или твердым шанкром. Вторым симптомом являет­ся регионарный лимфаденит (местное ограниченное воспа­ление лимфатических узлов), который формируется после образования шанкра. Продолжительность этого периода около 7 недель. Наиболее характерно поражение лимфати­ческих узлов при хорошем самочувствии больных с высо­кой температурой. Во вторичном периоде появляются вы­сыпания на коже или слизистых оболочках и другие симп­томы. Третичный период характеризуется образованием бугорков и тяжелыми поражениями внутренних органов, в том числе сердечно-сосудистой системы, печени, нервной системы, костей и суставов. Для диагностики сифилиса ис­пользуется реакция Вассермана, осадочные реакции и др.

Лечение сифилиса проводится после установления диаг­ноза с применением антибиотиков группы пенициллина, препаратов висмута, ртути и др. Недопустимо самолечение, т.к. это только затруднит диагностику и может привести к затяжному и более тяжелому течению болезни. Профил. венерических заболеваний делится на общественную и личную. Первая связана с диспансерным обслуживани­ем больных, выявлением источников инфекции и их сана­цией, обследованием подозрительных лиц. Кроме того, про­изводится обследование отдельных групп населения (со­трудников детских садов, системы общественного питания и др.). Личная профилактика рекомендуется лицам, кото­рые имели случайные половые связи. Одинаково эффектив­ным для мужчин и для женщин средством предохранения и личной профилактики является презерватив. При подо­зрении на возможность заражения следует в первые же часы после полового контакта обратиться в профилактический пункт или кожно-венерологический диспансер. Профилак­тика врожденного сифилиса заключается в своевременном выявлении больных женщин до беременности и после нее с обязательным серологическим обследованием крови и спе­цифичном лечении антибиотиками.

Заболевания, вызванные хламидиями (хламидиозы). В настоящее время среди болезней половых путей весьма распространены хламидийные инфекции. Частота заболе­ваний мужчин хламидийным воспалением мочеиспуска­тельного канала в 2,5 раза выше, чем гонорейным. У жен­щин развиваются хламидийные уретриты, воспаления сли­зистой оболочки матки, труб. И у мужчин, и у женщин хла­мидийные инфекции приводят к бесплодию. Заболевание передается половым путем, причем легче от мужчины к женщине, чем наоборот. Кроме того, может инфицировать­ся и конъюнктива глаз. Во время родов больная мать мо­жет заразить ребенка. У половины женщин и 15—30% муж­чин заболевание протекает бессимптомно. У мужчин инку­бационный период длится 1—3 недели, после чего возника­ют учащенные болезненные мочеиспускания и слизистые выделения из мочеиспускательного канала. Часто развива­ется воспаление придатков яичек, которое проявляется их увеличением, болезненностью, припухлостью, сильными бо­лями. У женщин появляются зуд наружных половых орга­нов, мутные слизистые выделения из шейки матки, учащен­ные болезненные мочеиспускания, развивается воспаление органов малого таза. Диагноз ставится на основании бакте­риологического исследования или выявления антител. Очень часто больные одновременно страдают хламидийной инфек­цией и гонореей. Эффективно лечение хламидиозов антиби­отиками (тетрациклин, эритромицин), сульфаниламидами, однако самолечение при этом должно исключаться.

Страниц: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90

Опубликовано в Разное, просмотров: 896, автор: Александр (0/2)