Медицина

Лечение острого пиелонефрита должно быть стационарным. Для лечения применяют активную антибактериальную терапию: антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны, препараты налидиксовой кислоты, уросептики. Одновременно проводят фитотерапию — больному назначают отвары толокнянки, зверобоя, тысячелистника, полевого хвоща, листа брусники, шалфея, шиповника. Острота болезни при адекватном лечении исчезает через 5-7 дней. Однако, чтобы добиться полного выздоровления антибактериальную терапию продолжают длительное время — 6-8 и более недель. После выздоровления продолжают противорецидивное лечение под наблюдением врача. Это необходимо для предотвращения перехода заболевания в хроническую форму.

Принципы профилактики. В профилактике пиелонефрита важнейшим мероприятием является борьба с очагами инфекции в организме. Необходимо своевременно выявлять и лечить больных циститом, ликвидировать и лечит такие очаги инфекции в организме как тонзиллит, кариозные зубы, гнойничковые заболевания кожи, заболевания желудочно-кишечного тракта. Следует избегать переохлаждения. Для детей важно закаливать организм, соблюдать режим дня. Б питании рекомендуется избегать частого употребления острой пищи, различных приправ, консервов.

 

17. Мочекаменная болезнь. Этиология, клиника, уход за больным.

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ — отложение конкрементов в почечных лоханках и в верхних отделах мочевыводящих путей. Может быть одно- и двусторонним. Наиболее частые виды конкрементов: ураты, оксалаты, фосфаты и комбинации этих солей. Изредка наблюдаются органические камни из цистина, холестерина, сульфаниламидных соединений. Этиология и патогенез. Инфекция мочевыводящих путей, расстройства разных видов обмена, аномалии развития почек, травмы почек, нарушения опорожнения нижележащих мочевых путей, расстройство нервной и эндокринной регуляции. Выпадение в осадок веществ, содержащихся в моче, происходит, во-первых, вследствие появления в ней продуктов воспаления, во-вторых, при избыточном выделении некоторых веществ, а также при уменьшении выделения так называемых защитных коллоидов. Играет роль изменение активной реакции мочи. Выпадение в осадок уратов происходит в кислой среде. Образованию этих конкрементов способствует избыток пуриновых соединений в пище. Фосфаты возникают в щелочной среде и наблюдаются при диете, богатой овощами и фруктами. Сульфаниламидные камни образуются при массивном введении сульфаниламидных препаратов, в особенности при кислой реакции мочи.

Симптомы, течение. Болезнь может протекать совершенно скрыто и обнаруживается при случайном исследовании или на секции. Иногда заболевание проявляется только приступами колики, а в межприступный период остается «немым». Наконец, нередко между отдельными болевыми приступами возникают жалобы на боли в пояснице, в особенности при физической нагрузке, подъеме тяжестей. Положительный симптом Пастернацкого. При рентгенологическом исследовании, в особенности при пиелографии, выявляются тени конкрементов. Как осложнения возникают калькулезный гидронефроз, пионефроз, пиелит и пиелонефрит, а также апостематозный (пропитывающий гнойничковый) нефрит. Распознавание основывается на приступах колики или постоянных тупых болях в пояснице, мочевом синдроме и, главное, результатах рентгенографии и УЗИ почек. Лечение. Длительное применение обильного питья (8-10 стаканов в день). Пищевой режим зависит от состава камней. При уратах исключаются продукты, богатые пуриновыми соединениями: печень, почки, помидоры, кофе, какао. Показана преимущественно молочно-растительная диета. При отложении фосфатов рекомендуется подкисление внутренней среды, преимущественно мясной стол. При всех видах камней рекомендуется курортное лечение (Трускавец, Железноводск и др.). В некоторых случаях показана литотрипсия — дробление камней ультразвуком. При закупорке просвета конкрементами, инфицировании камней, выраженном нарушении функции одной почки показано оперативное вмешательство.

 

18. Виды неврозов. Причины, признаки неврастении и истерии, их профилактика.

Психозы. Первая помощь при припадке.

Невроз — это функциональное расстройство нервной системы, вызванное психогенным путем (психической травмой). Это нервное истощение, переутомление.

Страниц: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90

Опубликовано в Разное, просмотров: 858, автор: Александр (0/2)